下面是小编为大家整理的建设项目安全文明施工评价及费率计取表（完整文档）,供大家参考。
建设项目安全文明施工评价及费率计取表
项目名称
安监编号
工程地址
发包范围
建筑面积
合同价（万元）
开工日期
竣工日期
建设单位
现场代表
监理单位
项目总监
施工单位
项目经理
现场自评评价情况
序号 施工形象进度 自评结论 （分）
报送时间 整改结论 （分）
整改后 报送时间 各次评价的平均分 1
2
3
4
5
6
施工单位（盖章）
年
月
日
建设单位（盖章）
年
月
日
监理单位（盖章）
年
月
日
分值调整情况
加 分 情 况 加分原因 加分时间 证明材料 加分 合计加分
减 分 情 况 减分原因 减分时间 证明材料 减分 合计减分
合计加减分
最终分值
施工期间承包人是否发生四级以上（含四级）质量安全事故
工地地面是否做硬化处理
安全监督管理机构意见
（盖章）
年
月
日
安全文明施工措施费费率 安全施工费 文明施工费 临时设施费 基本费费率（﹪）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
现场评价费率（﹪）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
总费率（﹪）
以定额人工费为取费基础
以定额直接费为取费基础
安全文明施工 措施费费率核定 机构意见
（盖章）
年
月
日
