三查七对的内容是什么8篇三查七对的内容是什么 三查七对的内容是什么？ 答：三查：操作前、操作中、操作后查； 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。[标签:下面是小编为大家整理的三查七对的内容是什么8篇,供大家参考。
篇一：三查七对的内容是什么
三查七对的内容是什么？
答："三查"：操作前、操作中、操作后查；
"七对"：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
篇二：三查七对的内容是什么
三查七对
三查是指：操作前查、操作中查、操作后查
三查内容：1.查药品的有效期，配伍禁忌。
2.查药品有无变质、浑浊。
3.查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。
七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
“三查七对”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
一注意：并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。
目的就是为了避免出现错误（比如1床病人的药用在了11床的病人身上；本来需要加2支药液由于没有核对而加了3支……）。
篇三：三查七对的内容是什么
三查七对制度之青柳念文创作
护士在执行各项治疗、护理操纵前，必须严格执行三查七对制度，以确呵护理平安，提高护理质量.
（一）三查七对内容三查：操纵前、操纵中、操纵后查七对：对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度
（二）三查七对落实细则1、操纵前查：护士在停止各项治疗、护理操纵前，必须核
对医嘱，对患者、用物、环境停止评估，注重患者的生理、心理状态，懂得相关药物的不良反应.在使用过敏药物前必须先懂得患者有无药物过敏史及检查药物皮试成果.护士在治疗、护理过程中对病人停止健康宣教，讲解有关事项，取得患者配合.
2、操纵中查：护士在治疗、护理过程中，要严密观察患者
病情及治疗过程，懂得患者对治疗、护理的反应.严格掌握输液
速度，严密观察药物不良反应.3、操纵后查：护士在治疗、护理操纵完毕后，要再次核对
患者姓名、床号、药物、标本，交待相关注意事项，观察治疗、护理效果，并及时记录.
4、护士确认患者床号、姓名时，必须使用两种以上标识.对于危重患者、小儿、沟通障碍患者必须检查腕带，呼叫清醒患者时，必须在患者应答确认后方可执行各项治疗、护理操纵.
5、核对药物时要仔细检查药物称号、质量、失效期和批号，检查包装有无破损、瓶口有无松动、裂痕；如不符合要求，不得使用，同时给给多种药物时，要注意配伍忌讳.
6、严格执行医嘱，在准确时间内以准确剂量给予准确的病人.
篇四：三查七对的内容是什么
三查七对的内容
Lastupdatedat10:00amon25thDecember2020
1三查七对的内容？答：三查：操作前，操作中，操作后七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。2吸氧时设有“四防”的标志是什么？答：防热，防油，防火，防震。3测血压时应保持什么在同一水平?答：心脏。5一般患者测量呼吸需要多长时间呼吸不规律的患者测量需要多长时间答：一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜下缘距肘窝的距离是多少答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么另一名护士测什么测量多长时间答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。8静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。9静脉输液的注意事项？答：1）．严格执行无菌操作和查对制度。2）.穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。5）.确保针头在血管内方可输入药
液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。9）.保证安全输液。10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。10臀大肌注射的定位方法是什么？答：1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。1.常用静脉输液的目的是什么？答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类?答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液
高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么？答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。6.静脉输液中点滴系数的概念什么?答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。9.静脉输液的途径及方法有哪些？答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。10.静脉切开的适应症是哪些？答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。
11.静脉切开常选择哪些部位？答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么?答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。13.常见的树叶反应有哪些？答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。
4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。16.急性肺水肿的症状是什么？答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么？答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。19.空气栓塞的症状是什么？答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。20.空气栓塞的应急预案什么？
篇五：三查七对的内容是什么
三查七对
三查七对是临床和护理上的一个名词，三查指的是操作前查、操作中查、操作后查，七对指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。
三查七对就是要提醒医务人员在工作中认真核对。该词是50年代由黎秀芳经过临床实践总结出的制度和程序，在全国推广沿用至今，一直是护理工作的主要制度。这一制度的实行，很大程度上减少了护理差错的发生，保证了护理质量。
具体内容三查是指：操作前查、操作中查、操作后查三查内容：1.查药品的有效期，配伍禁忌。2.查药品有无变质、浑浊。3.查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。“三查七对”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。一注意：并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。
延伸：预防接种时的三查七对
三查：第一，很重要的就是一定要查询患者是否有接种证，如果没有证明的话是不
能够为其进行接种的，否则很容易出现过敏等一系列的不良反应。第二，应该对于患者的健康情况进行必要的查询，看一下是否有一些不适宜
接种的过往疾病或者是过敏反应的历史。第三，应该对接种疫苗的患者之前接种疫苗的一些情况进行必要的盘查，这
样的话可以了解患者是否可以注射疫苗，否则很可能和之前接种疫苗的情况互斥。
七对：
第一，应该核对儿童的姓名等一系列的信息保证接种疫苗的儿童是正确的。第二，应该核对儿童的年龄以及性别。第三，应该核对接种的程序，只有程序正确了才可以保证后续接种疫苗的操作是正确的。第四，应该核对接种的剂量，根据不同阶段的年龄，每个儿童所接种的剂量是不一样的。第五，应该核对所接种疫苗的有效期，如果为儿童接种了已经过了有效期的疫苗，很容易伤害到孩子的健康。第六，应该核对疫苗的注射方法。第七，应该注意核对疫苗的注射部位是否正确。
发药时药房四查十对
一查：处方，对科别、姓名(含性别)、年龄.二查:药品,对药名、规格、数量、标签.三查:配伍禁忌对药品性状、用法用量变.四查:用药合理性对临床诊断.
检验科工作之“三查七对一注意”1、检验前
按时间顺序，检验前程序始于临床医生提出检验申请，止于启动分析检验程序；其步骤包括检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、在实验室内部传递及检验前标本的预处理的全部过程。
检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、仅依靠实验室的努力难以实现，还需要临床科室的参与和职能部门的支持。
标本在实验室内部传递及检验前标本的预处理是实验室可以控制的，也是实验室关注的重点。
检验前标本的预处理主要是标本的接收和检测前的处理、准备和保存。标本的接收包括标本的可追溯性和标本的接收及拒收。检测前的处理、准备和保存，包括离心、冷藏保存等要求。2、检验中
包括检验方法的选择、检验方法的分析性能验证、检测系统之间的可比性验证、仪器的定期校准及维护保养、室内质量控制、室间质量评价、计量的溯源性及测量不确定度等内容。3、检验后
包括检验后程序和结果的报告。检验后程序：检验结果的评审、原始样品的保存、到期样品的处理。结果报告：报告单内容、检验周期的确定和保证、危急值确定和报告、检验结果的查询、检验结果的咨询及解释等内容。二、“七对”1、核对标本的唯一性标识
包括标本类型、医嘱信息、检验申请等信息是否正确、是否是急诊标本等内容。2、核对标本是否合格，然后核收登记
包括采集容器、标本外观、标本量、防腐剂的使用、抗凝剂的使用、标本运送时间、标本运送条件、抗凝剂比例等内容，根据SOP文件的标准进行核收和拒收。3、核对标本编号是否与LIS中编号一致
对于不能自动扫描条形码的设备，需要手工编号，注意标本的编号顺序要与LIS中的核对一致。4、核对标本编号是否与仪器中编号一致
标本上机检测前，需要核对仪器开始的样本编号是否与样本的实际编号一致，防止做错顺序。5、核对LIS中结果是否与仪器中的原始结果一致
目前，结果的传输都是LIS自动传送，但对于一些高值甚至超出线性的结果要特别注意结果的一致性，同时要关注仪器的报警信息。6、核对检验结果是否需要复检，是否有危急值处理等情况
根据科室SOP文件的规定，进行结果报告，同时注意血、尿等标本的复检。若有危急值按危急值处理流程处理。7、核对检验结果是否与临床诊断一致检验医学网
大部分的检验结果和临床的诊断是一致的，报告时注意对一些有特异性的指标与临床诊断的符合性。三、“一注意”注意检验报告单是否清晰、规范、完整。
篇六：三查七对的内容是什么
1三查七对的内容？答：三查：操作前，操作中，操作后
七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。2吸氧时设有“四防”的标志是什么？答：防热，防油，防火，防震。3测血压时应保持什么在同一水平答：心脏。5一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？答：一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？另一名护士测什么？测量多长时间？答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。8静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。9静脉输液的注意事项？答：1）．严格执行无菌操作和查对制度。2）.穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。9）.保证安全输液。10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。10臀大肌注射的定位方法是什么？
答：1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，
将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。
2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
1.常用静脉输液的目的是什么？答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么？答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。6.静脉输液中点滴系数的概念什么答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。9.静脉输液的途径及方法有哪些？答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。10.静脉切开的适应症是哪些？答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。11.静脉切开常选择哪些部位？答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。13.常见的树叶反应有哪些？答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。14.惊醒肺水肿的常见原因是什么答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。16.急性肺水肿的症状是什么？答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么？
答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。19.空气栓塞的症状是什么？答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。20.空气栓塞的应急预案什么？答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。21.输液微粒污染的概念什么？答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。22.血液制品包含多少种类？及其特点。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。23.成分血具有哪些特点？答：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。24.交叉相容实验的概念是什么答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。25.静脉输血的临床意义是什么？答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2)z增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。26.输血前应做好哪些准备工作？答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。3）血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。4）输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。27.安全用血中三查、八对的内容是什么？答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。28.输两袋血之前时如何处理？答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。29.输血发热反应的原因是什么？答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2)违反无菌操作原则，造成污染。
3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。30.发生溶血反应的原因是什么？答：1)输入异型血；2)输血前红细胞已破坏；3）RH因子所致溶血。31.发生溶血反应后，余血如何处理？答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。32.常见的输血反应有多少种？答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。33.输血出现发热反应如何处理？答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路2）对症处理，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。34.输血出现过敏反应如何处理？答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者立即停止输血。2）出现呼吸困难，给予氧气吸入；喉头水肿严重者立即行气管切开；出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。35.溶血反应的临床表现是什么？答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。36.溶血反应的临床病理变现是什么？答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。37.溶血反应的概念是什么？分为几种？答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。38.溶血反应的应急预案是什么？答：1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。2）维持静脉通路，以备抢救时用药。3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。39.大量输血后反应包含哪些反应？答：大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。40自体输血有几种形式答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。【病情观察及危重病人的抢救和护理】42.中枢性呕吐的特征是什么？常见于哪些疾病？答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。44.如何判断呕吐物的形状答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。45.什么是一时障碍？分为几种？
答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。46.对意识状态如何观察？答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激（如疼痛）的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS），对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。47.格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目？其分值为多少？答：包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。48.观察瞳孔要注意什么什么是正常瞳孔？答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。49.什么是正常瞳孔答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等；对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。50.什么是瞳孔缩小？常见于那些疾病？答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。51.什么是瞳孔散大？常见于那些疾病答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。52.应用引流管时，应注意观察什么？答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。53.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？答：应注意有无胸闷或呼吸困难。54.药物治疗是应注意观察什么？答：应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后，应注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生。55.抢救过程中如何做好查对工作？答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便统计和查对。56.抢救物品执行哪“五定”制度？答：即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。57常用抗休克药、抗过敏药有哪些？答：常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。58.什么是基础生命支持？主要包括哪些技术答：基础生命支持（BLS）又称为现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。（BLS）技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。59.如何判断心搏、呼吸停止？答：（1）突然面色死灰。意识丧失；（2）大动脉搏动消失；(3)呼吸停止；（4）瞳孔散大；(5)皮肤苍白或发绀（6）心尖搏动及心音消失；（7）伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要，仅凭这两项即可作判断，并立即开始实施BLS技术。60.如何判断大动脉搏动消失？答：因颈动脉浅表且颈部易暴漏，作为首选，颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用食指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动；其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律，或微弱不易触及，因此，触摸脉搏一般不少于5~10秒。61.心跳、呼吸骤停的原因有哪些？
答：（1）意外事件；（2）器质性心脏病；（3)神经系统病变；（4）手术和麻醉意外；(5)水电解质及酸碱平衡紊乱；（6）药物中毒或过敏。62.心前区捶击术如何实施？其适应症与禁忌症是什么？答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶击胸骨下段1~2次，每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速（VT)、心室纤维颤动（VT)的病人或目击心搏骤停者，但婴儿禁用。63.开发气道时，若异物梗在喉部无法取出时，如何处理？答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将异物取出。64.手法开发气道的方法有哪几种？凝有颈部损伤的病人如何开放气道？答：（1）托颈压法；（2）仰头抬颏法；(3）托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法，可实用托颌法。65.除手法开发气道的方法外，还有哪几种开发气到得方法？答：（1）环甲膜穿刺；(2)气管插管术；（3）气管切开术。66.口对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或感到有气体逸出。67.人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？答：频率：成人14~16次/分；儿童18~20次/分；婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml，一般不超过1200ml。68.口对鼻人工呼吸法的适应症什么？答：用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。69.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？答：适用于婴幼儿。70.胸外心脏按压的方法？答：（1）心泵学说；（2）胸泵学说。71.胸外心脏按压的禁忌是什么？答：胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。72.胸外心脏按压的方法？答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界处，另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘，双肘关节伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反复进行。73.婴幼儿如何心脏按压？答：幼儿可用单手掌根部按压，使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可，按压幅度1~2cm。74.胸外心脏按压的按压频率是多少？答：按压频率：80~100次/分；按压与放松时间之比为1：2.75.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少？答：一人操作时为2：15.二人操作时为1：5。76.操作中途换人时如何进行答：应在按压及吹气间隙进行，抢救中断不得超过5~7秒。77.心肺复苏的评价标准什么？答：（1）病人呼吸、心跳恢复，在复苏过程中并发症发生。（2）能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。（4）散大的瞳孔缩小。（5）吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。（7）有尿。（8）心电图检查，波形有改变。78.心肺复苏的并发症有哪些？答：（1）颈或脊柱损伤；（2）胃膨胀；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。79.洗胃的目的是什么？答：（1）解毒；（2）减轻胃粘膜水肿；（3）为某些手术或检查做准备。80.服毒后几个小时内洗胃最佳？幽门梗阻病人何时洗胃？答：服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃，可在饭后4~6小时或空腹进行。81.洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。
82.毒物性质不明时，如何准备洗胃溶液？答：可备温开水或等渗盐水10000~20000ml，温度25~38`c。83.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种？禁用于哪种毒物？答：敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时，均可选用高锰酸钾溶液洗胃；1605、1059、4049（乐果）中毒时禁用，可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。84.敌百虫中毒时禁忌什么药物为什么？答：禁忌碱性药物，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？答：利用虹吸作用，引出胃内液体，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml为宜。86.洗胃并发证有哪些？答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。87.洗胃过程中应注意观察什么？一次灌入量是多少？答：应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化，有无并发症的发生。洗胃并发症的征象：病人感到腹疼，洗出血性液体或出现休克现象。88.人工呼吸器适用的目的是什么？答：（1）维持和增加机体通气气量；（2）纠正威胁生命的低氧血症。89.简易呼吸器的组成？人工呼吸分哪几种？答：简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成；人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。90.使用简易呼吸器使，挤压频率是多少/潮气量是多少？答：挤压速度：16~20次/分，一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。91.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种？答：（1）面罩连接；（2）气管内插管连接；（3）气管套管连接。92.如何观察使用呼吸机的病人？答：病人两侧胸廓运动对称，呼吸音一致，机器与病人同步呼吸，提示呼吸机已进入正常运行；观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定；注意呼吸机工作是否正常，有无漏气，各接头连接处有无脱落；观察各参数是否符合病情需要。93.使用呼吸机时如何预防和控制感染？答：（1）每日更换呼吸机管道，更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置；（2）定期进行空气消毒；（3）严格无菌吸痰技术，常规作痰培养。94.呼吸机撤离指征是什么？答：神志清楚，引起呼吸困难的原因解除，缺氧完全纠正，内环境正常；肺功能良好，吸入氧分数（Fi02)小于0.4，Pa02为100mmHg，呼吸频率小于30次/分，血气分析正常；心功能良好，循环稳定，严重心律紊乱发生；无威胁生命的并发症。95.危重病人的支持性护理包括哪些？答：（1）严密观察病情变化，做好抢救准备；（2）保持呼吸道通畅；（3）加强临床护理；（4）肢体被动锻炼；（5）补充营养和水（6）维持排泄功能；（7）保持各类导管通畅；（8）确保病人安全；（9）心里护理。96.如何保持呼吸道通畅？答：清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部，以助于分泌物咳出；会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌及唾液等积聚喉头，而引起呼吸困难甚至窒息，故应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。97.“六勤一注意”是指什么？答：是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。98.肢体被动锻炼的方法及意义是什么答：病情平稳时，应尽早协助病人进行被动肢体锻炼，每天2~3次，轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复肌腱、韧带退化，肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。99.如何确保危重病人的安全？
答：对瞻望。躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用保护具，防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时室内光线易暗，工作人员动作要轻，避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱，确保病人的安全。100.加强临床护理，重点从哪几个方面做起？
答：（1）眼睛护理；（2）口腔护理；（3）皮肤护理。
临床精华
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20～30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服.2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救.3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用.4、全静脉营养的意义是什么？答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要.5、什么叫心肺复苏A,B,C？答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等.6、心搏骤停时临床有哪些表现？
答:心搏骤停时临床表现有:1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止;2）桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失;3）心音消失;4）急性苍白或紫绀;5）出现痉挛性强直;6）瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);7）脑电图波低平;8）心电图改变.7、临床上对休克患者观察的要点是什么？答:意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重.8、严重休克为什么无尿？答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿.与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重.9、为什么要求在清晨留尿标本？答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整.10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.11、昏迷病人容易发生哪些合并症？
答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥,发炎,溃疡或结膜炎;(4)口腔炎.12、为病人选择正确卧位的目的是什么？答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查,治疗及手术.13、搬运内脏出血的病人应注意什么？答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂等.内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运.(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息.(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血.(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运.肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运.(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅.14、青霉素过敏反应的原因是什么？答:过敏反应系由抗原,抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内.当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应.15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？答:要点是要迅速及时,就地抢救.(1)立即停药,平卧,保暖,给氧气吸入.
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1毫升,小儿酌减.如症状不缓解,可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升.同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注.(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.(4)针刺疗法:如取人中,内关等部位.(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐.必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等.(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明,山梗莱碱等.必要时行人工呼吸或行气管切开术.(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压.(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5～1毫克.在抢救同时应密切观察病情,如意识状态,血压,体温,脉搏,呼吸,尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施.16、怎样预防青霉素过敏反应？答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验.(2)过敏试验阳性者禁用.(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属.(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验.(5)青霉素溶液应现用现配.17、链霉素,破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少？答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克.18、何谓要素饮食？
答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收.其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存.19、记出入液量的意义？答:(1)记出入液量对危重,昏迷,手术中,手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应.(2)调整治疗措施,对液体出入量,水电解质,酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效.如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理,病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的.
篇七：三查七对的内容是什么
精品文章
《三查七对制度》
查七对制度护士在执行各项治疗、护理操作前，必须严格执行三查七对制度，以确保护理安全，提高护理质量。（一）三查七对内容三查：操作前、操作中、操作后查七对：对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度（二）三查七对落实细则1、操作前查。护士在进行各项治疗、护理操作前，必须查对医嘱，对患者、用物、环境进行评估，注重患者的生理、心理状态，了解相关药物的不良反应。在使用过敏药物前必须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。护士在治疗、护理过程中对病人进行健康宣教，讲解有关事项，取得患者配合。2、操作中查。护士在治疗、护理过程中，要严密观察患者病情及治疗过程，了解患者对治疗、护理的反应。严格掌握输液速度，严密观察药物不良反应。3、操作后查。护士在治疗、护理操作完毕后，要再次查对患者姓名、床号、药物、标本，交待相关注意事项，观察治疗、护理效果，并及时记录。4、护士确认患者床号、姓名时，必须使用两种以上标识。对于危重患者、小儿、沟通障碍患者必须查看腕带，呼叫清醒患者时，必须在患者应答确认后方可执行各项治疗、护理操作。
精品文章
5、查对药物时要仔细检查药物名称、质量、失效期和批号，检查包装有无破损、瓶口有无松动、裂缝；如不符合要求，不得使用，同时给给多种药物时，要注意配伍禁忌。
6、严格执行医嘱，在准确时间内以准确剂量给予准确的病人。第二篇：放射科三查七对制度放射科（一）三查七对制度：三查。登记前查、操作前查、书写发放报告前查。七对。对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。（二）查对内容三查：1、登记预约时查；2、拍片时查；3、发报告时查。七对。1、对姓名；2、对性别；3、对年龄；4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符；5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录；6、对申请部位与实际照射部位是否相符；7、对照片与申请单是否相符。四、放射科接诊登记及资料保管制度1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。
精品文章
2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。4、按日期分类保管好各类检查申请单。5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。放射防护管理制度1、放射人员上岗前必须取得后方可从事所限定的放射工作。2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查，个人计量检测及防护知识培训。3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故应按有关规定报告。5、注意掌握x线检查的适用范围，正确合理地使用x线检查。6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。7、当正在进行x线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。
精品文章
第三篇：十、三查七对制度十、护士在执行各项治疗、护理操作前，必须严格执行三查七对制度，以保证护理安全，提高护理质量。（一）三查七对内容三查：操作前、操作中、操作后查；七对。对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度。（二）三查七对落实细则1、操作前查。护士在进行各项治疗、护理操作前，必须查对医嘱，对患者、用物、环境进行评估，注重患者的生理、心里状态，了解相关用物的不良反应。在使用过敏药物前必须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。护士应掌握治疗、护理过程，对病人进行健康宣教，讲解治疗、护理过程中的有关事项，取得患者配合。2、操作中查。护士在治疗、护理过程中，要严密观察患者病情及治疗过程，了解患者对治疗、护理的反应。严格掌握输液速度，严密观察药物不良反应。3、操作后查。护士在治疗、护理操作完毕后，要再次查对患者姓名、床号、药物、标本，并交待相关注意事项，观察治疗、护理效果，并及时记录。4、护士查对患者床号、姓名时，必须使用两种以上标识，同时查对床头卡、输液卡。对于危重病人、小儿、沟通障碍病人，同时必须查看腕带。呼叫清醒病人时，必须在病人应答确认后方可执行各项
精品文章
治疗、护理操作。5、查对药物和使用药物前，要检查药物质量、标签、失效期和
批号，检查包装有无破损，如不符合要求，不得使用。静脉给药注意有无变质。瓶口有无松动、裂缝；给多种药时，要注意配伍禁忌。
6、严格执行医嘱，在准确时间内以准确剂量给与准确的病人。第四篇：疫苗接种的“三查七对”制度疫苗接种的“三查七对”制度三查：接种前检查，接种时核查，接种后复查七对：核对接种对对象姓名，核对疫苗名称，核对疫苗颜色，核对疫苗剂量，核对接种时间和针次，核对注射部位，核对接种方法在此基础上，进一步核实接种对象、要接种的疫苗，询问病史、既往过敏史，确定有无接种禁忌症，核准无误后方可开始接种广西区cdcxx年4月4日发疫苗接种的“三查七对一注意”制度三查：接种前要求查询健康状况和接种禁忌症，查对免疫卡册与接种证，查看疫苗外观和批号，七对：对编号、姓名、出生日期、疫苗种类、剂量、间隔时间、接种途径；一注意：注意接种后反应南宁市cdcxx年3月31日发第五篇：三查八对制度三查八对查对制度
精品文章
一、目的：保证安全用药，防止发生医疗差错。二、内容：三查。治疗前查、治疗中查、治疗后查。八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。一注意：注意用药后的反应三、要求：（一）、医嘱查对制度1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。
精品文章
2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。
4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。
5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。
（三）、手术查对制度：1、麻醉实施前。由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。2、手术开始前。由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。3、患者离开手术室前。由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流
精品文章
管，确认患者去向等内容。4、三方核查人确认后分别签名。5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误
后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。6、术中用药的核查。由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达
医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核
查制度与持续改进管理工作的主要责任人。8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。十不交接制度1.护士衣帽，仪表不整齐，不交不接。2.为下一班产准备工作未做好不交不接。3.上一班及本班医嘱未核对，不交不接。4.输液不通畅不交不接5.各种引流不通畅不交不接。6.危重病人床单不整洁，不交不接。7.病员的病情动态变化记录不清，不交不接。8.抢救物品不全或损害，不交不接。9.毒、麻、限剧药品基数不符，不交不接。10.治疗室、办公定不清洁，不交不接。四轻说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻十不交十不接制度
精品文章
1.病人病情不清，不交不接2.治疗药物不清，不交不接3.危重病人床单不整洁，不交不接4.病人输液外漏不处理，不交不接5.抢救病人经过不清，不交不接6.当班护理记录不完整，不交不接7.新人入院评估未完成，不交不接8.病人特殊治疗未完成，不交不接9.药物过敏试验结果未观察，不交不接10.药品物品不齐，不交不接
十不准制度1.不擅自离岗外出；2.不违反护士仪表规范；3.不带私人用物入工作场所；4.不在工作场所内吃东西；5.不做私事；6.不打瞌睡不闲聊；7.不玩手机；8.不与患者及探陪人员争吵；9.不接受患者馈赠；10.不利用工作之便谋私利。十不执行制度1、不三查八对不执行2、口头医嘱不复述两边不执行3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行
精品文章
6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两个人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两个人核对不执行
内容仅供参考
篇八：三查七对的内容是什么
1三查七对的内容？答：三查：操作前，操作中，操作后七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。
2吸氧时设有“四防”的标志是什么？答：防热，防油，防火，防震。
3测血压时应保持什么在同一水平？答：心脏。
5一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？答：一般患者测量呼吸需要30
秒。呼吸不规律的患者测量需要
1分钟。
6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？
答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是
2—3厘米。
7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？另一名护士测什么？测量多长时间？答：
一名护士测
心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。
8静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？答：一般成人每分
钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。
9静脉输液的注意事项？
答：1).严格执行无菌操作和查对制度。
2).穿刺静脉的选择应粗直，弹性好，相对固定，避开关节
和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。3).
注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。
4).防止空气进入
血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。
5).确保针头在血管内方可输入药液，以免
造成组织损害，增加患者痛苦。6).一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。
7).
输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。
8).连续输液24小时以上者，须每日更换输
液器或输液瓶。9).保证安全输液。10).留置针一般可保留3-5天，不超过7天。
10臀大肌注射的定位方法是什么？
答：1)“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四
个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。
2)
联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部
位。
1.常用静脉输液的目的是什么？
答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修
复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。
2.静脉输液常用溶液有哪几类？答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高
营养液。
3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。
答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液
碱性溶液：5%碳酸氢钠、*1.2%乳酸钠溶液
等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液
高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液
4.静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。
答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐
代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮
血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白
5.颈外静脉输液的适应症是什么？
答：颈外静脉输液适用于：1)长期输液、周围神经不宜穿刺者
2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性
的药物，或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。
6.静脉输液中点滴系数的概念什么？
答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是
20。
9.静脉输液的途径及方法有哪些？
答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和
密闭式输液法。
10.静脉切开的适应症是哪些？
答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，
保证输液通畅。
11.静脉切开常选择哪些部位？
答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方
1厘米的地方。
12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么？
答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。
13.常见的树叶反应有哪些？
答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
14•惊醒肺水肿的常见原因是什么？
答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷
过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么？
答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量
2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂,减轻心脏
负荷负担。必要时进行四肢轮扎。
3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。
4）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。
5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。
16.急性肺水肿的症状是什么？
答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻
涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。
17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么？
答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完
未及时更换药液或拔针。
18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么？
答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量
少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶
心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。
19.空气栓塞的症状是什么？
答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、
持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。
20.空气栓塞的应急预案什么？
答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。
输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。
推荐访问:三查七对的内容是什么 内容 三查七
