下面是小编为大家整理的一次性补偿协议书(优秀18篇)（精选文档）,供大家参考。
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一次性补偿协议书篇一
甲方(接受劳务方)：龚xx，男，身份证号：
乙方(提供劳务方)：身份证号：
乙方于xxxx年7月12日在xx市xx县xx乡凉都商业街(工地)为甲方提供劳务，从事打混凝土的过程中受伤，经过xx医学院附属医院诊断为：右手碗骨折，现乙方已经治疗终结，并产生了医疗费4000余元。经过双方平等自愿、充分友好协商，现达成如下赔偿协议：
一、乙方于xxxx年7月12日在提供劳务的过程中所受之伤，甲方已经支付了乙方误工费、生活费等共计7000元，并承担了乙方所有的医疗费用等合计4000余元，该两项费用合计11000余元，作为对乙方的赔偿，甲方已经支付完毕。
二、除开上述费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、护理费、生活费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费用等与该纠纷相关的一切费用合计壹万伍仟元整(小写：15000元)。该款甲方在本协议签订后(业主方付款后)10日内一次性付清，并由乙方向甲方出借书面收条。
三、本协议签订后，甲乙双方之间的所有纠纷彻底解决，乙方放弃其他相关民事权利，并不得对甲方提起诉讼及仲裁等。同时，也不得以任何理由和借口干扰、影响甲方的正常施工。否则视为乙方违约。
四、本协议书一式两份，甲方和乙方各执一份，本协议经过双方签字或者捺印后生效。本协议签订后，双方均不得违约和反悔，一方违约，应承担违约金20000元。
甲方(签字)：乙方(签字)：
xxxx年二月二日xxxx年二月二日。
见证人(在场人签字)：
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一次性补偿协议书篇二
甲方(业主)：
乙方(工人)：
丙方(包头)：(说明)三方的关系：甲方的房子由丙方承包装修，乙方是丙方的工人。本协议为一次性终结处理协议，三方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
乙方于年月日发生事故。为妥善解决乙方受伤事宜，甲、乙、丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、截止本协议签定之日，甲方向乙方支付金额共计元(大写：人民币元整)作为补助、赔偿，在本协议签定之前已由甲方一次性全部付清，协议签定之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲、乙、丙三方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关等事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
三、乙方领取甲方支付的全部金额后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付全额的20%的违约金。
四、本协议为三方平等、自愿协商的结果，是三方真实意思的表示，并且公平、合理。
五、本协议内容甲、乙、丙三方已经全文阅读并理解无误，甲、乙、丙三方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙、丙三方对此协议处理结果完全满，此后三方不存在任何方面的民事纠纷关系。
六、本协议一式叁份，甲、乙、丙三方各执一份，协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
甲方（签字盖章）：
附：甲方、乙方、丙方、乙方监护人、见证人。
一、见证人二等。
证复印件。
一次性补偿协议书篇三
用人单位：（甲方）
职工亲属：（乙方）
经甲乙双方充分协商，就xxxx年xx月xx日在公司场地突发疾病经抢救无效，故意外死亡，达成一次性工亡补偿和交通事故赔偿协议内容如下。
一、甲方一次性给付乙方包括：丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、困难补助金；交通事故赔偿费等在内的全部赔偿项目合计为xx万元，本协议签字后日内甲方一次性给付完毕，双方再无其他任何争议。
二、乙方其他没有法律依据的费用，概由乙方自己承担，自20年4月3日起一切费用概由乙方自己负责，概与甲方无关。
三、乙方收取一次性补偿款后，终止与甲方的一切法律关系。乙方签订本协议７日内由四人，凭的《火化证明》，共同签字领取全部补偿款项。
四、乙方收取一次性补偿款后，自愿放弃对甲方及相关人员的一切法律责任的追究，并不得再提出任何其他法律责任的请求。任何人不得就此次事件到任何单位和部门，以任何理由提出任何主张和要求。双方明确，其任何主张和请求均无任何法律效力。
五、乙方及亲友就本次事件所受伤害的一切后果，双方明确确定今后的一切后果概与甲方无关。
六、本协议双方签字后生效，一式三份，甲方两份，乙方一份。
甲方：
乙方：
日期：
一次性补偿协议书篇四
甲方：吕延身份证号码：
乙方：哈尔滨九洲电气股份有限公司。
甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤，双方经。
友好协商，达成协议如下：
一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用）和12月份的劳务工资后，甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利，乙方对甲方承担任何义务。
二、经甲方申请，依其意愿，乙方亦同意，本协议签订后，甲乙。
双方劳务关系终止。
三、甲方承诺：甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如。
甲方违反，则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。
四、甲乙双方承诺：本协议签订都是其真实意思表达。
五、本协议一式两份，双方各执壹份，双方签字盖章后即时生效。
甲方（签字）：乙方（盖章）：年月日年月日。
一次性补偿协议书篇五
甲方：
乙方：身份证号：
____年__月__日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字）乙方（签字）。
日期：
一次性补偿协议书篇六
甲方：身份证号：
乙方：身份证号：
甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就20xx年11月3日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议：
一、甲方致乙方腿部之损伤，经德广医院治疗，现已出院。甲方须承担截止20xx年11月18日前的全部住院治疗费、医药费，合计为8732.00元(大写：捌仟柒佰叁拾贰元整)。
二、甲方在本协议签订之日，须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元(大写：壹万柒仟元正)。
三、乙方自行承担20__年11月18日出院后的.医疗费等一切费用。
四、乙方收到甲方的上述费用后，不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等，再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。
五、双方如有违约，违约方须向对方支付违约金5万元(大写：伍万元整)。
六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
一次性补偿协议书篇七
甲方：
乙方：
电话：_______
甲方招聘乙方为合同工，从事电工工作。_______年_______月_______日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送_______医院治疗，现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，对应得赔偿数额也已掌握，在此基础上，双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议：
一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付，不再具体列明，今后若需继续治疗，所需费用由乙方自己负责。
二、乙方自愿辞工，双方同意解除劳动关系，乙方的工资已全部结清。
三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整（小写人民币_______元整）。如果乙方在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属所享有的权利（包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金）的赔偿数额也已包括在内。
手续时，乙方应当无条件协助甲方办理，如因乙方的原因导致甲方无法理赔，甲方有权不支付暂留的壹万元，暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后，如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时，甲方必须承担因此给乙方造成的损失。（包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。）该暂留的壹万支付方式：直接汇入_______本人的账户内（账号：_______户名：_______开户行：_______银行_______中路支行），以汇款凭证为据。
五、乙方同意放弃其他一切民事权益，本事故一次性了结，乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关（包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。
六、本协议一式叁份，双方各执一份，自双方签字后生效。
七、（与本案乙方有关的直系亲属签名）确认同意本协议的内容，本人同意放弃其他一切民事权益（包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利），若乙方在停工留薪期满后死亡的，本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系，向任何机关（包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。
甲方：
乙方：
_______年_______月_______日
一次性补偿协议书篇八
乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。
2、付款期限：甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：乙方签字：
年月日 年月 日
见证人：
一次性补偿协议书篇九
甲方：身份证号：
乙方：身份证号：
甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就______年______月______日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议：
一、甲方致乙方腿部之损伤，经德广医院治疗，现已出院。甲方须承担截止______年______月______日前的全部住院治疗费、医药费，合计为8732.00元(大写：捌仟柒佰叁拾贰元整)。
二、甲方在本协议签订之日，须一次性向乙方支付医疗费等17000.00元(大写：壹万柒仟元正)。
三、乙方自行承担______年______月______日出院后的`医疗费等一切费用。
四、乙方收到甲方的上述费用后，不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续治疗发生其它并发症费用等，再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。
五、双方如有违约，违约方须向对方支付违约金5万元(大写：伍万元整)。
六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(签字)：
乙方(签字)：
______年______月______日。
一次性补偿协议书篇十
甲方：
乙方：
乙方xxxx年xx月xx日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。合计人民币xxxx元，大写x万元整。
付款方式为分期付款，先付人民币xxxxx元（大写x万元），已付清，剩余xxxxx元（大写x万元整），一年内付清。（xxxx年xx月xx日）
三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：
乙方签字：
日期：
一次性补偿协议书篇十一
甲方：
乙方：
汶川县人民医院灾后重建项目是广州市对口支援威州镇灾后恢复重建计划项目，已纳入广东省对口支援汶川县灾后恢复重建援建项目总体方案。
该项目4#变压器于20××年1月17日发生起火，经现场调查和汶川县安全生产监督局说明属意外事故，根据该工程特殊性，属紧急抢险维修工程，同意该抢险维修工程纳入广州市对口援建范畴，采取“交支票”方式进行援建。
经初步概算，该抢险维修预计投总资：为100万元，具体项目是：变压器设备采购价为24万元；有源谐波柜设备采购价为26万元；高低压房土建恢复工程为10万元；xx万；xx万；xx万；xx万。建设工程已交广州市对口援建威州前线工作组审批通过并纳入广州对口援建项目之内，在广州市对口援建威州资金内划拨。
经甲乙丙三方协商就xx建设项目达成如下协议：
1、甲方补助乙方xx项目建设资金xx万。
2、乙方须将所补助资金全额用于xx项目建设，不得擅自改变资金用途。
3、丙方负责项目的具体建设实施，并自觉接受属地监察审计机关的检查。
4、甲方在本协议签订以后即付给乙方10%的前期费用作为本项目的启动资金。
5、甲方按工程进度拨付补贴资金：项目正式动工后，凭招投标文件与施工合同支付总额的xx%，工程进度款最高支付到xx%。项目经验收合格后凭验收报告支付余下xx%。
6、丙方在本协议生效后，需在xx年xx月xx日前完成项目建设。
本协议一式六份，甲乙丙三方各执二份。
丙方开户名称：
开户银行：
帐号：
甲方：（公章）。
法定代表人（授权签约人）：日期：年月日
乙方：（公章）。
法定代表人（授权签约人）：日期：年月日
丙方：（公章）。
法定代表人（授权签约人）：日期：年月日
补偿贸易合同锦集八篇。
有关补偿贸易合同锦集五篇。
一次性补偿协议书篇十二
甲方（以下简称甲方）：
乙方（以下简称乙方）：身份证号码：
年月日，我公司职工在工作过程中，因操作不当发生意外事故。事故发生后，我公司立即组织人员将康建平送往医院救治，后经医院诊断骨折，并接受医院治疗。
现乙方伤愈，我公司本着“以人为本，公平合理”的原则与康建平协商一致，达成以下一次性补偿协议：
一、甲方向乙方支付一次性工伤补偿金共计人民币（大写）元整。
二、本协议约定的补偿金为甲方对乙方的一次性工伤待遇款。此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助或补偿。
三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓，方完全清楚根据现行法律、法规、政策所规定应享有的各项权利，并对该方案中的补偿金额予以认可，并对一次性工伤补偿的后果清楚知晓并愿意接受。
四、甲方承诺在本协议签订后个工作日内，以现金的"形式向乙方支付全部的补偿款项，共计人民币（大写）元整。
五、甲、乙双方别无其他纠纷，就此一次性解决完毕，乙方承诺不再以工伤及劳动争议纠纷等各项诉求向甲方主张任何权利，乙方放弃以任何理由向甲方提起仲裁或诉讼的权利。
乙方承诺放弃向甲方以工伤赔偿及劳动纠纷为由的所有权益主张和司法追诉权等。
六、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份。
甲方：
年月日乙方：年月日。
一次性补偿协议书篇十三
甲方：
乙方：
20xx年x月xx日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所20xx年xx月x日“川燊海司鉴所（20xx）临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（20xx）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的`。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字）。
乙方（签字）。
签订日期：
一次性补偿协议书篇十四
用人单位：__________（甲方）。
职工亲属：__________（乙方）。
经甲乙双方充分协商，就__________年__________月__________日在公司场地突发疾病经抢救无效，故意外死亡，达成一次性工亡补偿和交通事故赔偿协议内容如下。
一、甲方一次性给付乙方包括：丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、困难补助金；交通事故赔偿费等在内的全部赔偿项目合计为__________万元，本协议签字后日内甲方一次性给付完毕，双方再无其他任何争议。
二、乙方其他没有法律依据的费用，概由乙方自己承担，自__________年__________月__________日起一切费用概由乙方自己负责，概与甲方无关。
三、乙方收取一次性补偿款后，终止与甲方的一切法律关系。乙方签订本协议７日内由四人，凭的《火化证明》，共同签字领取全部补偿款项。
四、乙方收取一次性补偿款后，自愿放弃对甲方及相关人员的一切法律责任的追究，并不得再提出任何其他法律责任的请求。任何人不得就此次事件到任何单位和部门，以任何理由提出任何主张和要求。双方明确，其任何主张和请求均无任何法律效力。
五、乙方及亲友就本次事件所受伤害的一切后果，双方明确确定今后的一切后果概与甲方无关。
六、本协议双方签字后生效，一式三份，甲方两份，乙方一份。
甲方代表：__________。
乙方：__________。
见证人：__________。
日期：__________
日期：__________
一次性补偿协议书篇十五
甲方：_________身份证号码：
乙方：___________有限公司。
甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤，双方经友好协商，达成协议如下：
一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用）和12月份的劳务工资后，甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利，乙方对甲方承担任何义务。
二、经甲方申请，依其意愿，乙方亦同意，本协议签订后，甲乙双方劳务关系终止。
三、甲方承诺：甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如甲方违反，则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。
四、甲乙双方承诺：本协议签订都是其真实意思表达。
五、本协议一式两份，双方各执壹份，双方签字盖章后即时生效。
甲方（签字）：
乙方（盖章）：
____年__月__日。
____年__月__日。
一次性补偿协议书篇十六
甲方(业主)：
乙方(工人)：
丙方(包头)：(说明)三方的关系：甲方的房子由丙方承包装修，乙方是丙方的工人。 本协议为一次性终结处理协议，三方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
乙方于 年 月 日发生事故。为妥善解决乙方受伤事宜，甲、乙、丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、截止本协议签定之日，甲方向乙方支付金额共计 元(大写：人民币 元整)作为补助、赔偿，在本协议签定之前已由甲方一次性全部付清，协议签定之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲、乙、丙三方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关等事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
三、乙方领取甲方支付的全部金额后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付全额的20%的违约金。
四、本协议为三方平等、自愿协商的结果，是三方真实意思的"表示，并且公平、合理。
五、本协议内容甲、乙、丙三方已经全文阅读并理解无误，甲、乙、丙三方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙、丙三方对此协议处理结果完全满，此后三方不存在任何方面的民事纠纷关系。
六、本协议一式叁份，甲、乙、丙三方各执一份，协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
甲方（签字盖章）：
附：甲方、乙方、丙方、乙方监护人、见证人一、见证人二等
证复印件。
甲方：
乙方：
甲方因 ，涉及 方作一次性补偿处理，由甲方一次性补偿乙方人民币 元，大写（ 元整），乙方在签字领款后，同意本纠纷处理完毕，今后乙方不得再向甲方提任何要求，对乙方造成的影响、损失由乙方自行负担，与甲方无涉。
甲方： 乙方：
2017年 月 日
领 款 单
今收到甲方支付的上述协议一次性补偿费计人民币 元， 大写（ 元整）。
收款人：
2017年 月 日
甲方：
乙方：
丙方：
雇工于3月下旬，从事雇佣活动中，因丙方与其他雇工操作不当，致丙方造成损害，经医院治疗后，现已基本康复，现经甲、乙、丙三方自愿协商，三方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后丙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙丙三方协商同意，甲方、乙方向丙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金），合计人民币叁万元（30000.00元）。
付款方式为一次性付款，甲方、乙方于本协议签订之日将一次性补助金交付给丙方，丙方出具收到条。
三、甲乙丙三方签署本协议后，雇佣关系即行终止，同时丙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方、乙方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、丙方领取甲方、乙方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方、乙方提出任何费用和责任要求的，丙方应当退还甲方、乙方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方、乙方造成的全部损失。
五、本协议为三方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误，甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。丙方保证不再要求甲方、乙方承担该次事故有关的任何其它赔偿责任，不再要求司-法-部门追究甲方、乙方的任何责任，并保证在必要时配合甲方、乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
甲方签字（并按手印） 年 月 日
乙方签字（并按手印）： 年 月 日
丙方签字（并按手印）： 年 月 日
甲方：成都鼎元建设工程有限公司：
乙方：刘海平 身份证号：
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所（2017）临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（2017）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、 乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字） 乙方（签字）
年 月 日
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一次性补偿协议书篇十七
甲方：
乙方：
xxxx年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的`原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币元(大写：)。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。
4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方：乙方：
日期：
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一次性补偿协议书篇十八
年龄：_______________。
家庭地址：_______________。
身份证号：_______________。
乙方_____年_____月_____日发生伤害事故，经在__________医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。合计人民币_______________元，大写_______________万元整。
付款方式为分期付款，先付人民币_______________元（大写_______________万元），已付清，剩余_______________元（大写_______________万元整），一年内付清。
三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：_______________。
_____年_____月_____日。
乙方签字（并按手印）：_______________。
_____年_____月_____日。
见证人签字（并按手印）：_______________。
_____年_____月_____日。
